黄应丽

四川省中西医实践技能考题汇总

2009中西执业技能题目7月1日

我同学的：病案:咳嗽,凉燥伤肺.病史:腰痛,左下肢痛5年.中答:拔罐后水泡处理.西答TP急症处理.判读:漏出液.西操:人工呼吸,中操
:期门,委中,支沟定位.查体:脾触诊,跟腱反射.
第一站03：急性肾小球肾炎 热毒内侵，湿热蕴藉证
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　　今年的考试与往年不同的是，第二三站的考试考场，都有三个老师监考，特别是第二站的考试，要操作的应是要实践操作，和我一组的那个同学，考闪罐的时候，最先吸住皮肤一点点，都叫另外做了的，拔的是手臂，拔起之后还叫把手翻动一下，看会不会掉。都做了３次呢。

　　我个人认为今年的第三站的答辩是最难的了，因为要是确实没有记到那就很难回答上了。

　　考是的人都不断的来到了考场的外面，开始还没有几个人，后来陆陆续续的人都来到了这里－－－－第一站的考场外面，好紧张呀，还是好紧张，响石潭安慰我说，不要怕，你看那不是还一比你年龄大的人考试的嘛，要对自己要有信心，不要怕哈。

　　监考的人来了，叫我们在门口排号对，然后检查一个放一个，检查的主要是身份证和准考证，每个人都核实得很仔细，“我深呼吸，怕什么”大不了以后再考吧，响石潭还安慰我说，即使没有考过也没有关系，以后还不知道是不是还会干这个呢，我的心里面好多了，紧张的弦好像变柔软了很多。我快要走进去的时候，他走了过来和我击了一下手掌，我知道他也是给我鼓斗志。

　　啊，我总算考试完了呀，现在才考试完，总的来说觉得这次考试还是比较的难，跟运气又很大的关系。

第一站考的是肾病综合征的阳水（风水相搏），与系统性红斑狼疮肾炎鉴别。

接下来就考试的是第三站，这是最郁闷的一站了，也是自己运气不好，没有答好，可能分数不会太好。

第一道题是：呕吐清涎３天，问诊。

 以下是响石潭和我一起弄出来的，花了接近一天的时间，以帮助复习。

 1.感冒（急性上呼吸道感染）

第一站 辨证论治

样题：
陈某，男，35岁，已婚，工人。2007年4月6日就诊。
患者昨日午餐过食辛辣厚味，并饮白酒半瓶，下午起即感上腹部持续性绞痛，阵发
性加剧，并向腰背部呈带状放射。腹痛拒按，发热，口苦而干，脘腹胀满，大便秘结，
小便短黄。今晨自服“吗叮啉”无效，遂来就诊。
查体：T：37．7℃，P：100次／分，R：18次／分，BP：120／80mmHｇ。面色红，腹部平软，上腹部压痛，无肌紧张及反跳痛，墨菲征(一)，肝脾肋下未及。舌质红，苔
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中医内科学歌诀
1、感　冒
感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕,恶寒发热身不适,解达法由表实立,荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐,尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。
2、咳　嗽
咳为肺病气上逆，外感内伤两大纲，风寒三拗止嗽用，热菊燥杏俱有桑，二陈三子法中土，内伤痰热清金方，肝火泻白黛蛤合，肺亏沙参麦冬尝。
3、肺　痿
肺痿病属慢虚疴，主症咳吐浊涎沫，痿如草木萎不荣，日炽霜杀叶萎弱，肺中津气失濡养，虚冷较少虚火多，滋阴润肺麦门施，草姜姜草虚寒卓。
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　　第一站书写病例

　　明确诊断证型治法方药，病例格式，总的说比较简单而且多为常见病，如胃痛，胸痹，咳嗽，中风。消渴等，具体病种都已在中医药出版社技能大纲中罗列！

　　第二站体检操作

　　三站中最简单的一关，不需要很长时间去看一周足以
第三站问答及问诊技巧
需要平时的知识积累，如果基础不好要多下工夫，问诊技巧不用背理解懂得方法就行，举一反三，三

第二站试题　（摘）

　　1.请演示锁骨上淋巴结的触诊。
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 正保医学教育网校与中国中医药出版社核实，09年中医、中西医实践技能考试形式以中国中医药出版社《应试指南》提供的样题为准。...

　　看看吧，考试的时间都出来了，还有１２天了，也就是２周不到了，当我听说我就是在七月一日考试的时候，我不由得尖叫了一下，一打听在哪里考试？中医学院，天！我自己想的是，自己不会在那里考试吧，那知道真的在那里，的确，这不是梦，是事实呀。往年的考官都说了，在中医学院考试能通过的是很少很少，是全省通过最低的考点。

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