黄应丽

公务员从报考到录用有六道程序，一般三四个月时间。命题应在考试之日前30天完成。笔试成绩，由人事行政部门通知用人单位张榜公布。笔试结束后，按照总成绩从高到低顺序，按计划录用人数3倍的比例确定专业科目笔试和面试人选。根据总成绩，从最高分开始，按核准录用的人数依次等额确定参加体检的人员，并予公布。专业科目笔试和面试时间由招考部门另行通知。体检通过后是考核，到工作单位、学校走访或查阅人事档案。然后是上岗前的初任培训。报考人员只有考试成绩、体检、考核结果、培训合格都符合录用条件，才能办理录用手续。广安市内可留意以下网站，广安人才网http://www.garc168.com/ 华蓥人才网http://www.hyrc168.com/

《伤寒杂病论》序中有这样一段话：“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保生长全，以养其身”，表现了仲景作为医学大家地仁心仁德，后人尊称他为“医宗之圣”。

现在地张仲景：

现在有关张仲景地事物有张仲景六味地黄丸。目前在南阳市有医圣祠，是纪念张仲景地地方。

张仲景治疗伤寒热病,有独特地功效,其用药地要点在于精,简,直中病情,不象现代中医那样,用西医地思维方式与逻辑来看病,为后世中医地楷模和学习地典范!!

张仲景是中医界地一位奇才，《伤寒杂病论》是一部奇书，它确立了中医学重要地理论支柱之一——辨证论治地思想，在中医学发展过程中，实属“点睛之笔”。

张仲景为人敬仰地重要原因之一，就是在这部著作当中体现出来地“辨证论治”地重要医学思想，可以说，它地出现对后世中医学发展起到了绝对地主宰作用。使用寒凉药物治疗热性病，是中医地“正治法”；而使用温热地药物治疗，就属于“反治法”。但是这两种截然不同地治疗方法都是用于治疗热性疾病地，相同地症状，不同地治疗方法，如何区别和选择呢？就是要辨证。不仅仅是表面地症状，还要通过多方面地诊断（望闻问切四诊）和医生地分析（辨证分析）得出证候特点，才能处方。这种“透过现象看本质”地诊断方法，就是张先师著名地“辨证论治”观点。这种理论地形成，正是建立在精深地医理和严密地辨证分析地基础上地，它彻底地否定了仅凭症状来判断疾病性质和治疗方法地主观诊断法，也就确立了中医地又一重要支柱理论——“辨证论治”地原则。

这也是几千年来中医长盛不衰，至今仍能傲立于世界医林地“拿手绝活儿”，也就是通过望、闻、问、切四诊，综合分析疾病地性质，因人、因病、因证来选方用药，这才符合变化地病情和不同体质地病人，才能做到药到病除。也可以说，整部《伤寒杂病论》就是针对当时医生不能具体分析，准确方用药而著述地一部“纠偏”之书，其中许多条文都是针对所谓“坏症”，就是医生误治后出现地问题而进行纠正性治疗地。

同时，书中提出了治疗外感病时地一种重要地分类方法，就是将病邪由浅入深地分为6个阶段，每个阶段都有一些共同地症状特点并衍生出很多变化，这一时期地用方和选药就可以局限在某一范围，只要辨证准确，方子地运用就会有很好地疗效。这种方法后人称为“六经辨证”，但“经”绝不同于经络地“经”，它包含地范围要宽泛得多。书中地113首处方，也都是颇具奇效地经典配方，被后人称作“经方”，运用得当，常能顿起大病沉疴，因此，《伤寒论》也被称为“医方之祖”。

张仲景

乱世立志

东汉末年，我国出现了一位伟大地临床医学家张仲景。他不仅有丰富地临床经验，以精湛地医术救治了不少病人，而且写出了一部创造性地医学巨著《伤寒杂病论》。这部巨著地问世，使我国临床医学和方剂学，发展到较为成熟地阶段。

张仲景出生在没落地官僚家庭。其父亲张宗汉是个读书人，在朝廷做官。由于家庭地特殊条件，使他从小有机会接触到许多典籍。他也笃实好学，博览群书，并且酷爱医学。他从史书上看到扁鹊望诊齐桓公地故事，对扁鹊高超地医术非常钦佩。“余每览越人人虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然叹其才秀也。”从此他对医学发生了浓厚地兴趣，这也为他后来成为一代名医奠定了基础。

当时社会，政治黑暗，朝政腐败。农民起义此起彼伏，兵祸绵延，到处都是战乱，黎民百姓饱受战乱之灾，加上疫病流行，很多人死于非命，真是

“生灵涂炭，横尸遍野”，惨不忍睹。而官府衙门不想办法解救，却在一味地争权夺势，发动战争，欺压百姓。这使张仲景从小就厌恶官场，轻视仕途，怜悯百姓，萌发了学医救民地愿望。

饺子的发明
   饺子原名“娇耳”，是我国医圣张仲景首先发明的。
   张仲景在长沙为官时，常为百姓除疾医病。东汉末年，各地灾害严重，很多人身患疾病。有一年当地瘟疫盛行，他在衙门口垒起大锅，舍药救人，深得长沙人民的爱戴。张仲景从长沙告老还乡后，走到家乡白河岸边，见很多穷苦百姓忍饥受寒，耳朵都冻烂了。他心里非常难受，决心救治他们。张仲景回到家，求医的人特别多，他忙的不可开交，但他心里总挂记着那些冻烂耳朵的穷百姓。他仿照在长沙的办法，叫弟子在南阳东关的一块空地上搭起医棚，架起大锅，在冬至那天开张，向穷人舍药治伤
    张仲景的药名叫“祛寒娇耳汤”，其做法是用羊肉、辣椒和一些祛寒药材在锅里煮熬，煮好后再把这些东西捞出来切碎，用面皮包成耳朵状的“娇耳”，下锅煮熟后分给乞药的病人。每人两只娇耳，一碗汤。人们吃下祛寒汤后浑身发热，血液通畅，两耳变暖。吃了一段时间，病人的烂耳朵就好了。
   张仲景舍药一直持续到大年三十。大年出一，人们庆祝新年，也庆祝烂耳康复，就仿娇耳的样子做过年的食物，并在初一早上吃。人们称这种食物为“饺耳”、“饺子”或偏食，在冬至和年初一吃，以纪念张仲景开棚舍药和治愈病人的日子。
   张仲景距今已近1800年，但他折“祛寒娇耳汤”的故事一直在民间广为流传。每逢冬至和大年初一，人们吃着饺子，心里仍记挂着张仲景的恩情。今天，我们用不着用娇耳朵来治冻烂的耳朵了，但饺子却已成了人们最常见、最爱吃的食品。

张仲景，东汉南郡涅阳（今河南邓县穰东镇，一说今南阳）人，相传曾举孝廉，做过长沙太守。张仲景从小嗜好医学，年轻时曾跟同郡张伯祖学医。经过多年的刻苦钻研和临床实践，医名大振，成为中国医学史上一位杰出的医学家。

张仲景生活在东汉末年。当时疫疾广泛流行，大批的人死亡，据载自汉献帝建安元年（公元196年）起，十年内有三分之二的人死于传染病，其中伤寒病占百分之七十。

张仲景刻苦学习《内经》，广泛收集医方，写出了传世巨著《伤寒杂病论》。它确立的辨证论治的原则，是中医临床的基本原则，是中医的灵魂所在。在方剂学方面，《伤寒杂病论》也做出了巨大贡献，创造了很多剂型，记载了大量有效的方剂。其所确立的六经辩证的治疗原则，受到历代医学家的推崇。这是中国第一部从理论到实践、确立辨证论治法则的医学专著，是中国医学史上影响最大的著作之一，是后学者研习中医必备的经典著作，广泛受到医学生和临床大夫的重视。

在《伤寒杂病论》序中有这样一段话：“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保生长全，以养其身”，表现了仲景作为医学大家的仁心仁德，后人尊称他为“医宗之圣”。

柴胡12g　桂枝10g　白芍10g　瓜蒌10g　薤白10g　枳实10g　苍术10g　陈皮10g　厚朴10g 白术10g　茯苓10g　猪苓10g　泽泻12g　生地10g　丹皮10g　甘草10g　　生姜10g　大枣10g

全息汤基础方内科症状加减法
1． 发热：予全息汤基础方，个别高热脉洪、面红舌赤、烦渴引饮者加石膏15－30g，知母10g（白虎汤意）。其余按症加减。
2． 低温：一般予全息汤基础方即可，个别自汗淋漓者加附子10g（桂枝附子汤意）。其余按症加减。
3． 自汗：一般予全息汤基础方即可，重者加黄芪、牡蛎各12g，自汗淋漓者加附子10g，龙骨、牡蛎各12g，其余按症加减。
4． 盗汗：一般予全息汤基础方加龙骨、牡蛎各12－15g。其余按症加减。
5． 身酸懒：一般予全息汤基础方即可。如出现纳差、腹泻、浮肿、黄疸等症，按相应症状加减。
6． 身痛：一般予全息汤基础方即可。痛重、自汗或恶寒者加附子10g，肩背痛甚者合羌活、独活、藁本、蔓荆子、川芎、防风各10g，身刺痛，面紫舌暗脉涩者合秦艽、川芎、桃仁、红花各10g、羌活、没药、当归、五灵脂、香附、地龙各6－10g，其余按症加减。
7． 浮肿：一般予全息汤基础方，喘满者加麻黄、杏仁各10g，有热者加石膏15－20g，咽喉肿痛或有疮疡者加银花15－20g，连翘10－15g，肿甚，身重恶寒者加附子10g，其余按症加减。
8． 黄疸：一般予全息汤基础方加大黄10－12g，小便赤热者加栀子、黄柏各10g，大便干者加大黄10－12g。其余按症加减。
9． 嗜睡：一般予全息汤基础方，严重者加石菖蒲10g，其余按症加减。
10． 失眠：一般予全息汤基础方加龙骨、牡蛎各12－15g，严重者加酸枣仁12－15g，知母、川芎各10g，其余按症加减。
11． 心惊不安：一般予全息汤基础方加龙骨、牡蛎各12－15g，其余按症加减。
12． 头痛：一般予全息汤基础方，偏头痛者加川芎、白芷各10g，兼痛泻者加防风10g，兼身痛者合羌活、独活、藁本、蔓荆子、川芎、防风各10g，兼头胀或烦躁不安者加龙骨、牡蛎各12g，其余按症加减。
13． 头晕：一般予全息汤基础方，兼恶心呕吐者加半夏、苏叶各10g，兼心烦不安者加龙骨、牡蛎各12g。严重者加天麻10g，其余按症加减。
14． 口渴：一般予全息汤基础方，烦渴多饮者合白虎加人参汤（石膏12－20g，知母、人参（或党参）、粳米各10g），兼纳差、舌淡苔少而燥者加党参12g，花粉10g，兼舌干而裂者合增液汤（玄参、麦冬各10g）,其余按症加减。
15． 口中异味：一般予全息基础方，口涩、口腻不再加药，口苦者加当归、栀子各10g，口臭者加藿香、佩兰各10g，口酸者加黄连6－10 g，吴茱萸3－6 g，口甜者合泻黄散（藿香、石膏、山栀、防风各10g），口辣者合泻白散（桑白皮、地骨皮各10g），其余按症加减。
16． 项强：一般予全息基础方，严重者合葛根12－15g，麻黄10g，其余按症加减。若出现神昏谵语、四肢抽搐等，不可视为一般项强，可进一步明确诊断。
17． 肩痛：一般予全息汤基础方，严重者合舒筋汤（当归、赤芍、姜黄、羌活、海桐皮各10g），其余按症加减。
18． 四肢疼痛：一般予全息汤基础方，严重者合乌头汤（麻黄、黄芪、川乌各10g），或桂枝芍药知母汤（麻黄、知母、防风、附子各10g），其余按症加减。
19． 腰痛：一般予全息汤基础方加杜仲10g，兼痛泻者加防风10g，严重者加附子10g，两侧痛者加川楝子、元胡各10g，尾骶骨痛者合破故纸、小茴香、元胡、牛膝、当归、杜仲、知母、黄柏各10g，泌尿系统结石者再加金钱草15g，海金沙10g，其余按症加减。
20． 咳嗽：一般予全息汤基础方去生姜、大枣，加干姜、五味子各10g，咳不止再合止嗽散（荆芥、紫菀、桔梗、百部、白前各10g），咽喉不利、干咳无痰者合养阴清肺汤（麦冬、玄参、贝母、薄荷各10g）或桑白皮12g、地骨皮10g，加贝母、枇杷叶各10g。其余按症加减。
21． 喘促：一般予全息汤基础方加杏仁10g，兼咳嗽者，去生姜、大枣，加干姜、五味子、杏仁各10g，喘甚者再加葶苈子10g，哮喘者合定喘汤（麻黄、桑白皮、白果、苏子、杏仁、黄芩、款冬花、半夏各10g），发热而喘者合麻杏石甘汤（麻黄、杏仁各10g，石膏12－20g），其余按症加减。
22． 胸闷：一般予全息汤基础方，兼咳喘胁痛者，按相关症状加减。
23． 胸痛：一般予全息汤基础方，兼面唇紫暗者加桃仁、红花各10g，丹参12－15g。
24． 胸中烦热：一般予全息汤基础方，兼失眠、多梦、盗汗者加龙骨、牡蛎各12g。
25． 心悸：一般予全息汤基础方加龙骨、牡蛎各12－15g，兼肢冷、脉迟或结代者加附子10g。
26． 嗳气：一般予全息汤基础方，嗳气频频者合旋覆花、党参、半夏各10g，代赭石12g。
27． 呃逆：心绪不宁者加龙骨、牡蛎各12g，呃逆严重者合丁香、杮蒂、人参或党参各10g。
28． 恶心呕吐：一般予全息汤基础方加半夏、苏叶各10g。
29． 反酸：一般予全息汤基础方加黄连6－10g，吴茱萸3－5g，重者加乌贼骨、煅瓦楞子各10－12g。
30． 食欲不振：一般予全息汤基础方加三仙（山楂、神曲、麦芽）各12g，胃酸者不加山楂。
31． 胃脘痛：一般予全息汤基础方加重白芍量至12g。
32． 胁痛：一般予全息汤基础方去大枣、加牡蛎12g，右胁痛者再加青皮10g，左肋痛者再加郁金10g，腋下肋间痛者加川楝子、元胡各10g。
33． 脐腹痛：一般予全息汤基础方合乌药、槟榔、木香、小茴香、良姜、川楝子、青皮各10g。
34． 小腹痛：一般予全息汤基础方加重白芍用量至12g，再加当归、川芎各10g。
35． 少腹（小腹两侧）痛：一般予全息汤基础方加川楝子、元胡各10g。
36． 腹胀：一般予全息汤基础方，兼胃酸者加黄连6－10g，吴茱萸3－5g，严重者合生姜泻心汤（党参、干姜、半夏、黄芩、黄连各10g），或再加知母、姜黄、砂仁各10g。
37． 腹泻：一般予全息汤基础方去瓜蒌加蒌皮10g，无腹痛者去白芍再加防风10g，严重者加赤石脂、禹余粮各12g，久病体虚者加党参10g。
38． 大便秘结：一般予全息汤基础方去瓜蒌加蒌仁10－12g，严重者合麻仁12g　大黄、杏仁各10g。
39． 便带脓血：一般予全息汤基础方去瓜蒌加蒌皮10g，再加当归、川芎各10g，热毒炽盛者合白头翁12g，黄连、黄柏、秦皮各10g。
40． 小便涩痛：一般予全息汤基础方加当归、车前子各10g，有热象者加栀子10g。
41． 小便失禁：一般予全息汤基础方加益智仁、乌药、山药各10g，桑螵蛸10g。
42． 小便混浊：一般予全息汤基础方加萆薢12g、乌药、益智仁、石菖蒲各10g，盐3g，小便黄混者合萆薢、丹参各12g，车前子、黄柏、石菖蒲、莲子心各10g。
43． 睾丸胀痛：一般予全息汤基础方加川楝子、元胡各10g，橘核、荔枝核、小茴香各10g，睾丸红肿者再加银花12－15g，连翘10－12g，乳香、没药各6－10g。
44． 阳萎：一般予全息汤基础方，兼会阴胀痛者加川楝子、元胡各10g，兼小便不利者加当归、车前子各10g，病久者合鹿角胶、鹿角霜、菟丝子、柏子仁、熟地各10g。
45． 遗精：一般予全息汤基础方加龙骨、牡蛎各12g，严重者加芡实、莲须各10g。
46． 鼻衄：一般予全息汤基础方加重生地用量至12g，严重者合侧柏叶、藕节各12g，赤芍、当归、香附、黄芩、黄连、山栀、桔梗各10g。
47． 咳血：一般予全息汤基础方加重生地用量至12g，严重者合侧柏叶、干姜、艾叶各10g，或十灰散（大蓟、小蓟、栀子、陈棕、荷叶、侧柏叶、茜草、茅根、大黄各10g，炒炭用），慢性咳血者加阿胶、白及各10g。
48． 呕血：一般予全息汤基础方加重生地用量至12g，严重者合大黄、黄芩、黄连各10g.
49． 便血：一般予全息汤基础方加重生地用量至12g，便血色黑者加灶心土15－20g，附子、阿胶、黄芩各10g，便血色鲜红者合槐花、侧柏叶各12g，炒荆芥、枳壳各10g。
50． 尿血：一般予全息汤基础方加重生地用量至12g，再加木通、竹叶各10g，茅根12－15g。
51． 眼睑下垂：一般予全息汤基础方加熟地、当归、川芎、藁本、前胡、防风各10g。
52． 耳鸣耳聋：一般予全息汤基础方，心绪不宁者加龙骨、牡蛎各12g，或加石菖蒲、木通各10g
53． 咽痛：一般予全息汤基础方加桔梗10－12g，急性肿痛者再加银花12－15g，连翘10－12g，薄荷10g，慢性者合养阴清肺汤（麦冬、玄参、贝母、薄荷各10g）
54． 声音嘶哑：一般予全息汤基础方加胖大海、桔梗、杏仁各10g，喘者加麻黄10g，有热者加石膏12－15g咽喉肿痛者加银花12－15g，连翘10－12g，病久咽干者合熟地、百合、贝母、当归、玄参、麦冬、桔梗各10g)
55． 牙痛：一般予全息汤基础方加升麻12g、当归、黄连各10g

十年一剑全息汤，

柴芍枳朴苓草姜；

蒌薤大枣猪术桂，

陈丹二皮双地黄。

匆匆半世穷辨证，

朗朗七旬薛医光。

内外寒温同全子，

五脏六腑乐安康！

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