黄应丽

　　近日《中国新闻周刊》报道，中国卫生人才网提供的数据表明，最近6年，我国共有100多万人通过了临床执业医师资格考试，其中40万人没有注册。也就是说，这40万人最终没有选择从事临床医疗职业。

　　这40万人通过了临床执业医师资格考试，却又放弃一度令人眼热的医生职业，原因何在？是医疗行业就业空间小吗？应该说，现在的医疗资源不是过剩而是不足，即使大医院也不能做到像欧美国家那样实行看病预约制。医生人手少患者人数多，因此，分配到每个患者身上的就诊时间就短，这就出现了患者花几个小时的时间排队挂号，到医生那里可能五分钟就把病看完的现象，但医院却限于编制和安置问题不能随意进人。而小城市偏僻的乡镇医疗资源绝对不足。上世纪六七十年代还有一大批赤脚医生行走于乡间田埂，但随着时间的推移和行医制度的规范与严格，这批人已经退出了历史舞台，致使一些穷乡僻壤的医疗资源严重匮乏而使许多人不能得到合理及时的医疗救治。
因此，笔者认为，40万人放弃行医，排除大中城市、大中医院不好进等因素外，在很大程度上可能是由于医疗行业生态环境令他们望而却步。

　　写博客的日子长了，也就有这个习惯了。自从11月申请到这个域名，接下来购买空间之后，就一直在思考站点的定位问题。期间想过作为学校的论坛，因为这个域名就是成都中医药大学的国际域名，确乎也试验了一段时间。后来觉得作为论坛确实不妥，没必要招惹这个麻烦。于是乎决定作为自己的独立博客。

　　便开始架设博客程序，安装插件，修改模板等等一应工作。就成了现在的这个模样了。可是又和自己的百度空间冲突了，如果两个都是个人博客，那既然有百度了，要这个何用？不是多此一举吗？想想也是。于是乎自己查阅了很多网络资料，尤其是独立博客这一方面的。

　　在学习总结那些独立博客先行者的经验的基础上，响石潭结合自身的特点，决定对本站进行一个新的定位，明确本站发展的主题。自己是学中医的，这个自然是特长，加之这个域名是成都中医药大学国际域名，既然如何何不以中医为主，讲讲中医的优势，普及一下中医的知识，同时也在一定程度上帮之一下要学习中医的人们，这样岂不是更好呢？这样思考了很久，最终最为自己的空间定位。

　　网眼在关于“独立博客”的一点想法一文中提到了独立博客应该注意的几个问题：

　　1，独立博客的写作者是个人，但观众是互联网人群。而个人日记是自己写自己看。所以不要把独立博客仅仅作为个人的私人领地，独立博客具有很强的社会性。

　　2，把独立博客看做是自己在互联网上的一张名片，这张名片代表的是自己的个人品牌。博文的数量、质量、更新频率直接表现着独立博客的形象。脏话满篇、牢骚、胡乱指责、自曝家丑等等幼稚行为，只能增加大家对你的厌恶，写这样的文章还不如不写。

　　3，给自己的独立博客定一个主题，然后心无旁骛、专注的发掘它。切忌全面出击，左顾右盼。

　　其实，很多的独立博客都面临着这样的问题：写什么？为什么写？

　　毕竟，要想打造一个强有力品牌的blog，想清楚自己的定位是非常应该的，然后才能从这个定位出发，去写些什么，做些什么。我想，其实很多人都跟我一样会碰到这样的问题，当自己私人生活发生了一些事情时，都会考虑是不是应该写在自己的blog里，如果写了，其实跟“个人日记”差不多，关注度低，不了解你的人也看不懂是什么意思，如果不写，又觉得可惜了，有点鸡肋的感觉。

　　9月20日考试，11月初成绩就出来了。到了12月份分数线还没有出来，甚至11月27日中国之声报道说分数线近两天出来，可是11月拜拜了，2008年的12月份到了，可是时至今日分数线依然没有出来。

　　每次打开医师资格考试官方网站都慢的要死，真搞不懂这么大的中国，这么多的人考试，很明显要有很多人查询成绩的，为什么就不把服务器升级一下，整的个速度慢的要死，等了半个小时还是没有打开。前段时间整个医改方案让全民修改，那么多的文字，为什么就不把医生的福利待遇给说说呢。

　　那么多人都以为医生的钱有多多啊，谁知道我们这些刚毕业刚走进医院小医生的痛苦，谁知道医生就业之艰难。也不看看每个月几百块钱的医生怎么生存！医生还不是要生存。

　　今早听收音机说公务员又要涨工资了，医生呢？医生是公务员么？医生也是为人民服务的啊。郁闷~

        01、 门诊的诊断须谨慎，尽量全面但模糊，留回旋余地，如“黄疸原因待查”等。
　　02、 住院部收治后再次详细问诊及查体，莫以门诊为准，门诊诊断仅作参考。
　　03、 部分患者（车祸，暴力伤，医保，社保等须由第三家负医疗费用）的病例禁止学生书写。
　　04、 扩展入院常规检查，以免部分入院时即存在的疾病因未查出而导致患者认为“住院期间因医疗错误所至”。必要的检查应多做，尽量让病人做决定。凡患者拒绝之检查（包括颅脑CT，各项血生化，乃至肛门指诊（这可交由学生练习））须于病程记录描述并由患者或其家属签字加带“后果自负”。
　　05、 勿向患者及家属过多解释病情，告知其病名及严重即可。
　　06、 详细而且有选择的记录患者及家属的于病情治疗不利的要求及行为，部分要求其签字。
　　07、 按治疗的要求书写病案，而不是按实际情况书写。如感染创口至少每日换药，其余可按其是几级手术，几级愈合分别对待，病案须如此记载，但实际你根本忘记了换药是另一回事。
　　08、 每次的检查及治疗都要上医嘱（搭车开给自己的检查及药除外），患者未行或拒绝的勿忘记入病程记录并于医嘱停止执行。

　　上周无意间进入了中国老年吧，并申请加入了会员。后来在吧主方大海的款款情意面前，我再次去了中国老年吧。

　　顾名思义，中国老年吧自是一些一老年人为主的贴吧。然而在这个贴吧里面你却丝毫感觉不到年老的气息。他们比我们这些青年人更活跃，更好学，更珍惜时光。令我感触最深的就是，中国老年吧的文化气息很浓，形成一种很好的贴吧氛围。这在百度众多贴吧中是难能可贵的。

　　我管理过四年的成都中医药大学吧，也参与过很多贴吧活动，去过很多贴吧参观。但是像中国老年吧这么实在，这么真诚，这么有贴吧文化的百度贴吧我是第一见到。百度贴吧很多都比较浮躁，浮于灌水与吵闹间，真的能沉下来，大家一起品评学问，一起互相学习的贴吧少之又少。在中国老年吧我印象最深的就是草根老太的动画了，人老心不老，学无止境，这些我们习以为常的话语，在中国老年吧得到深刻的体现。

　　我自己6月份因为贴吧过于水而和很多吧友闹矛盾，我希望贴吧学习氛围浓厚些，可是大家无论如何都还是喜欢灌水。对我而言，生活就是学习，在贴吧灌水度过一天的光阴还不如回家睡大觉，这样更来得实在。现在我建立了个人空间www.cdutcm.com，自已也应该向中国老年吧学习，不断刻苦，在现实中不断学习，写东西也要有深意，要能够经得起推敲，不能在浮于表面，华而不实。

　　最近由于自己建立个人独立的博客站点，所以难免要找一些这方面的资料。虽然写博客的日子最早可以从2005年算起，经历过很多博客网站，直到2006年正式落户百度空间，现在自己百度空间的PR值也已经达到4了。可是无论如何这都是百度的空间，难免有些束缚。很多空间的特效代码百度会给你封堵，很多生活中的热门事情，百度常常会封杀，毫不留情的就给河蟹了。最近百度空间也不知道抽哪门子风了，总是打不开。今天早上就是，开了很久都是无法打开。索性不理，过了一会终于可以打开。

　　林林总总，自己在百度空间两年有了很深的感情，但总是觉得百度空间很是羁绊自己，百度空间的开发力度也不够。拿最基本的文章置顶来说，百度空间至今没有解决这个问题。空间好友可以随便乱加，不喜欢的人加你为好友，你也是没得脾气。去百度空间投诉，也是石沉大海而已。而自己的百度贴吧发言，百度知道回答等等一切自己在百度的行踪被别人统统掌握，似乎随时有人监控你似的，特不舒服。

　　建立个人站点，发现了一本书叫做《名博是怎样炼成的》，是有月光 秋水 等写的。月光在很早以前就知道，因为在百度搜索百度空间的时候可搜索到他的站点。这本书的封面如上图。由于不知道成都这边有没有卖的，所以就先在网上（新浪读书）大概看了一下。

　　如今确实有很多人在写博，似乎每个会上网的都在写博，有坚持写的，有隔三差五写的，有注册了就不永不再登陆的，也有注册了写一篇了事的。总之形形色色，各种都有。可是要说到所谓的名博，我觉得就仁者见仁智者见智了。名博就是人气旺的么？就是文章写的多的么？还是什么什么来着？我想这个问题不同人有着不同的看法。

01、 门诊的诊断须谨慎，尽量全面但模糊，留回旋余地，如“黄疸原因待查”等。
02、 住院部收治后再次详细问诊及查体，莫以门诊为准，门诊诊断仅作参考。
03、 部分患者（车祸，暴力伤，医保，社保等须由第三家负医疗费用）的病例禁止学生书写。
04、 扩展入院常规检查，以免部分入院时即存在的疾病因未查出而导致患者认为“住院期间因医疗错误所至”。必要的检查应多做，尽量让病人做决定。凡患者拒绝之检查（包括颅脑CT，各项血生化，乃至肛门指诊（这可交由学生练习））须于病程记录描述并由患者或其家属签字加带“后果自负”。
05、 勿向患者及家属过多解释病情，告知其病名及严重即可。

　　经过多次的定位调整，以及近期的改动。响石潭的个人门户网站正式上线了。

　　如果仅仅写博客倒也不觉得什么，可是到头来真的要自己购买域名，空间，到信息产业部备案，架设博客程序，修改页面，安装插件等等，倒也是事务庞杂。还好，这些我都走过来了。

　　在百度空间已经安家2年多了，自己最早写博客是在51上面，后来调整到bokee上面，到了06年8月份搬家到了百度空间。如今自己想建立一个自己独立的空间，所以就申请了域名，买了空间。但是这方面自己毕竟是菜鸟，很多方面都还是不懂，需要大家前去给我进行指导啊。

　　上周的星期四也就是11月20日成都中医药大学举行2009年度的双选会。根据学校的资料显示共有210余家的省内外用人单位参加此次双选会，并提供了4000多个工作岗位。

　　在举办双选会的前一天，笔者亲自去看了一下双选会现场。当时招聘的单位名单以及岗位等信息已经贴出，笔者曾参加过成都中医药大学2003年到2007年5届双选会。和以往相比，今年的招聘单位更少了。而且单位的级别也明显降低。在以前的年份，很多成都市的市级医院都会来参与双选会，太极等大型药企也会参加。可是近年则主要是以南部，等等较为偏远的县级医院为主。这几年也有一个新的现象，那就是很多保健场所也参与到我们的双选会，比如重庆富侨等等。当然这其中有公招的因素，很多医院现在都是需要进行公招的。

　　近期看到一则新闻，在重庆的一次招聘会上，成都中医药大学某中西医结合硕士班级全班有一班的同学前来参加。部分硕士生为了找到份合适的工作，前去重庆某县级妇幼保健院，镇卫生院工作，大家都很无奈的觉得现在工作确实太难找了。而部分同学则去了成都市某殡仪馆进行尸体美容工作。