09
2009
09

戒毒药物--美沙酮

  昨天在路上,遇到了一位戒毒所的医生,他主要是在门诊坐诊,每天他有400个病人前开看病,在那里上班很累,以前胖胖的,现在都瘦下来了。

  在说到戒毒的主要药物的时候,他说是美沙酮,正好今天看药理学的时候,也看到了美沙酮,药理是这样写的:美沙酮成瘾慢,且戒断症状相对轻。

  下面是关于美沙酮的药物的知识点:

  美沙酮(盐酸美散痛)是人工合成的麻醉药品。美沙酮在临床上用作镇痛麻醉剂,止痛效果略强于吗啡,毒性、副作用较小。

  美沙酮是一种典型的u—受体激动剂,能控制阿片类的戒断症状。主要分布在肺、肝、肾和脾脏。美沙酮的半衰期为15小时,口服后能有效地抑制戒断症状24—32小时。美沙酮的治疗血浓度为o.48一o.86mg/L,中毒血药浓度为2mg/L,致死血浓度为>4mg/L。肝脏是美沙酮代谢的主要场所,从尿中和大便中排出未经变化的药量小于、服入量的10%。
  [性状]为无色结晶或白色结晶性粉末;无臭,味苦。

  溶于水,易溶于乙醇及氯仿,几不溶于乙醚。1%水溶液pH4.5~6.5。


  [作用与用途]

  为强效镇痛药,作用与吗啡相似,其镇痛效力与吗啡相等或略强,较哌替啶(就是杜冷丁)强得多,镇静作用较轻;

  对呼吸中枢有明显的抑制作用,并有明显的缩瞳作用及平滑肌兴奋作用。

  用于创伤、手术后、晚期肿瘤等各种疼痛及各种原因引起的剧痛。


  [用法>与用量]

  口服:每次5~10mg,1日10~15mg,极量,每次10mg,1日20mg;小儿每日O.7mg/kg,分4~6次。
皮下或肌注:每次5~10mg,1日10~15mg;极量,每次10mg,每日20mg。
  [副作用与毒性]

  1.呼吸功能不全者及幼儿禁用,禁用于分娩止痛。不宜作静脉注射。

  2.勿与碱性药物、氯甲酚、氧化剂、碘化物、汞盐、糖精钠等配伍。

  3.本品为麻醉药品,应注意保管与使用。

  4.毒性较大,有效剂量与中毒量较接近,安全度小。其副作用有眩晕、恶心、呕吐、出汗和嗜睡等。久用可成瘾。

  【贮藏】避光,密闭保存。

  【制剂]片剂】:每片7.5mg、10mg;注射剂:每支2ml:7.5mg。

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