神经根型颈椎病的中医辨证施治
1.气滞血瘀
临床表现:颈项肩臂疼痛、麻木,入夜加重,活动受限,压痛明显,多有颈椎感受风寒病史,舌质紫暗,脉弦紧。
治则:祛瘀通络,化瘀止痛。
处方:身痛逐瘀汤加减。
药物:当归12g,川芎15g,赤、白芍各12g,桃仁12g,红花12g,羌活12g,制没药9g,山药15g,五灵脂12g,秦艽12g,香附12g,川牛膝12g,葛根20g,炙甘草3g水煎服,一日一剂。
2.气虚血瘀
临床表现:颈项肩臂酸痛麻胀,以麻为主,压痛明显,伴有皮肤干燥,心烦,痞闷,面色不华,倦怠少气,舌质紫暗,脉弦细或细涩。
治则:补益气血,活血通络。
处方:补阳还五汤加减。
药物:生黄芪30g,党参12g,当归9g,生、熟地各12g,赤、白芍各12g,地龙9g,川芎12g,红花9g,桃仁12g,丹参15g,防己15g,桂枝9g,葛根15g,炙甘草3g水煎服,一日一剂。
3.脾肾亏虚
临床表现:患侧肢体无力,上肢及手部肌肉萎缩,颈痛掣引肢臂,颈项转动不灵,伴有头昏眼花,倦怠乏力,腰膝酸软,舌质暗,脉沉细。
治则:益气养血。滋补脾肾。
处方:八珍汤合左归饮加减。
药物:炙黄芪30g,党参12g,茯苓12g,炒白术12g,当归9g,川芎>12g,熟地12g,赤、白芍各12g,鹿角片10g,炙龟板先煎,炙甘草3g,山药lOg,山萸肉<10g,枸杞子10g水煎服,一日一剂。