26
2014
03

枳实的临床功效与应用

[处方用名]  枳实——芸香科Rutaceae

[概要]  枳实一名,始载于《神农本草经》:“枳实,味苦,寒,无毒。治大I在皮肤中。如麻豆苦痒,除寒热结,止利,长肌肉,利五脏,益气,轻身。”枳之名,在医籍文件中,最早见于与《神农本草经》同时代的《伤。伤寒杂病论》。《名医别录》载:“枳实……九月、十月採,阴干。”说明当时所用枳实是已经熟的果实,并非幼果。又据《本草经集注》云:“枳实,今处处有,採破令干,用之除中核,微炙令香,亦如橘皮,以陈者为良。”据此,可证实所指枳实为枳成熟果实,因为只有成熟果实才能有核可去。从以上文献说明《神农本草经》、《伤寒杂病论》中枳实,实为枳壳。

枳实一药,单独用于临床,应始于唐宋时期。唐·甄权《药性论》载:“枳……解伤寒结胸,人陷胸汤用。主上气喘咳,肾内伤冷。阴痿而有气,加而用之”。“枳壳……治遍身风疹,肌中如麻豆恶痒,主肠风痔疾……”

枳实、枳壳在古代常相混称,故而造成临床性效之混淆。枳实、枳壳虽然同基原,但因采收时间不同而临床性效有差异。如西青果与柯子,青皮与陈皮,黑胡椒与白胡椒等,其临床性效悬殊。

枳实、枳壳均为中医常用中药。李时珍说:“枳乃木名,实为其子,故名实。”由于枳实性烈而速,如“少年猛悍之将”,又有利气宽胸之功,故《本草义补遗》谓之“枳实泻痰,能冲墙倒壁”。故古人赠以“破胸槌”之雅称。

为了弄清枳实与枳壳的区别点及正确认识其临床效用,北宋时枉豁,址科学家、政治家、思想家沈括,注季产时间,蔑视儒家“读不破经”的禁条,指出本经》中不正确的地方。在《梦溪嘲毫逢谈》中详加注解:六朝I指我国唐代以前F在建业t今南京,建都的吴、东晋、宋、齐、梁、陈六个朝代l以前医方,唯有枳醱,无枳壳,故《本草》也只有枳实。后人用枳之小嫩者为枳实,大者为枳壳,E疗各有所宜,遂别出枳壳一条,以附枳实之后。然两条主疗,亦相出入。‘人言枳实者,便是枳壳,《本草》中枳实主疗,便是枳壳主疗。后人既别出:(壳条,便合于枳实条内摘出枳壳主疗,别为一条;旧条内只含留枳实主疗。人以《神农本草经》不敢摘破,不免两条相犯,互有出入。予按《神农本草经》枳实条内称:“主大风在皮肤中,如麻豆苦痒。除寒热结,止痢,长肌肉,利五脏,益气轻身,安胃气,止溏泻,明目,”尽是枳壳之功,皆当摘入枳壳条。后来别见主疗,如通利关节,劳气,咳嗽,背膊闷倦,散瘤结,胸胁痰滞,逐水,胀满,大肠风,止痛之类,皆附益之,只为枳壳条。旧枳实条内称:“除胸胁  —癖,逐停水,破结实,消胀满,心下急,痞痛,逆气,皆是枳实之功,亦存于本,别有主疗亦附益之可也。如此,二条始分,各见所注,不至葺柏遵艮。”

关于枳壳的人药品种,经本草文献考证:唐宋以前所用枳实为芸香科枳    簍值物初枳只Poncirus trifoliate(L)Raf的幼果。宋代始今所用枳实为芸香科酸橙Citrus aurantium L.的幼果。《中华人民共和国药典》2010年一部收载的实为+酸橇Citrus aurantium L.的幼果。

,目前市场上作为枳实人药的品种很多,常见品种有:甜橙Citrussmensis(L.)Osbeck,香圆C,itrus wilsonii Tanaka,枳Poncirus trifoliate(L.)Raf,:橙Citrus junos Tanaka,枸橼Citrus medica L.柚Citrus grandis(L)Osbeck,芏蔓昌橙CitrunS ichangensis Swingle,红沙橙CitrLLS hongheensis Y.1.D.C等的幼果充当枳实。

[基原]    芸香科Rutaceae柑橘属  Citrus植物酸橙Citrus aurantium L.的幼果。

[别名1  ,江枳实、川枳实、鹅眼枳实、绿名枳实,只实、破胸槌等。

[性昧归经]  性寒,味苦、辛。归脾、胃、大肠经。

[功能主治]    破气消积,化痰除痞。用于胸腹痞满胀痛,大便秘结,食积不化,痰饮,胃下垂,子宫脱垂,脱肛等。

f主含化学成分]

含挥发油,主爿要成分为柠檬烯c limonene,黄酮类:橙及苷( hesperidin )、新陈皮苷(neohesperidin)、柚皮苷(naring-in)、忍冬苷(lonicerin)、野漆对苷(thoifolin)、N-甲基酪胺( n - methyltyra-mine)、川陈皮素( nobiletin)、蜜柑黄酮( tengeretin)。

生物碱:辛弗林( synephrine)、去甲肾上腺素(noradrenaline)。

尚含色胺诺林( quinoline)、色胺(tryptamine)、酪胺(tryamine)等。还含有脂肪、蛋白质、碳水化合物、胡萝卜素、核黄素、钙、磷、铁、柠檬    、VitC、VitP、果胶等。

[药理与临床应用]

1.升压作用。枳实注射液给麻峰犬静脉注射,能收缩外周血管,提高总强,升压作用缓和而持久,并有利尿作用。临床上用于治疗心力衰竭及抗休克。

2.强心作用。枳实注射液具有加强心肌收缩力及增加心输出量jJ的作用;并可显著塌群状动脉-k血流量4、脑血流毒和肾血流司鲑,降低冠脉、脑、肾血管阻力,使尿匐:藕,

3.对平滑肌的作用。枳实浓煎剂对犬消化间期小肠平滑肌的紧张度及收缩功具有增强作用。临床上可用于子宫脱垂、胃下垂、老年性可惯性便秘等症。

[名著论选]

元,朱丹溪《本草衍义补遗》(1358年):“枳实泻痰,能冲墙倒壁,滑窍泻气十茹-”

明·李时珍《本草瀏圈》《1578年,:“枳实、枳壳大抵其功皆能利气,气下则痰喘止,气行则痰满消,气通则痛刺止,气利则后重紧除。”

明,贾所学《药品化义》(1644年):“枳实专泄胃实,开导坚结,故主中皖以治血分,疗脐腹间实满,消痰癖,祛停水,逐宿译全,破结胸,通便闭,非此;能也。若皮肤作痒,因积血滞于中,不能营养肌表,若饮食不思,因脾郁结不能运化,皆取其辛散苦泻之力也。为血分中之气药,惟此称最。”

清,汪昂《本草备要》(1 694年):“壳、实皆云明目,思之不得其解,然目疾方中多用之,岂以其破浊气即能升清气乎?《本经》又言枳实益气,想亦同此理也。”

清·黄元御《长沙药解》(1753年):“枳实迅利,破解开瘀,泄痞消满,涤,荡郁陈,功力峻猛,一切腐败嘲歇之物非此不消。”

清,杨时泰《本草述钩元》(1 842年):“枳实苦寒下行之性,气烈而速,

 

« 上一篇下一篇 »

相关文章: