今天黄应丽又去进行膏方的培训，这次是由成都医学会组织各个社区的中医师和药剂师一起去的，我们单位也是派了2名同事。
去年已经培训过一两次膏方，但是每次听的时候都有收获，每每听完都想总结搞点膏方吃吃，我所需要的也真是很多病人需要的，我自己先试验一下，要是把握的子宫肌瘤化没了后，以后要是我们中心要开展起来叶容易得多。
黄应丽觉得中医的很有效的，明显的感觉是吃了两个月的中药包块几乎没长，而又一个多月没有吃，一查就发现有长的趋势了。所以，体质觉得疾病是可以改变的，阳虚怕冷宫寒体质是可以改变的，这样不但对子宫肌瘤有治疗作用，对月经叶有调理，最关键是对减肥也很有利的，因为有的肥胖的人是阳虚的，因为怕冷只有自己机体不断的储存脂肪来保护自己。
上午是由三医院的李青老师主讲的，她给我的第一印象就是很年轻，加上上午穿了一身粉白相间的裙子，看上去就像是30多岁，其实她可能远远不止这个年龄吧，黄应丽看见过很多有名的老师，比如火针老师等，他们不但医术精堪，而且面容很好，这就是学习中医人的优势吧，自己保养的如此好一定也有不少的“功夫”。就李老师的讲授方式来说，她可以把大家的积极性调动起来，听完后给人很明了的感觉，更重要的是给我们讲了膏方的思路。
讲了几个名医如秦伯未、颜德馨、胡国华等膏方的辩证思路。
膏方：辩证新思路：首先是辩体质+辨病证+辨病+辨天；
比如将左 阴虚（辩体质）+肝旺肾虚（辨病证）+不寐（辨病）+冬季（辨天）；
组方新思路 ： 君方+臣方+佐方+消导+胶类
一贯煎（君方）+钩藤饮（臣方）+平胃散合四君子汤（佐方）+消导+胶类
用药思路： 正治药量75% 反佐药量 + 消导药25% 如处方药36味，反佐药6味，消导药3味。
开路：膏方前要先调理脾胃，后服用膏方，保和丸之类，饮食一定要清淡，多吃藠头、萝卜、金橘、山楂、柚子等。不要吃浓茶，肥甘厚腻、冷硬炙烤，白酒等。每次服用20-30克，温开水调化后缓缓服下，开始早上一次，无不适后再早晚服用。注意，早上最好温开水调化和，以免吃了不适，晚上服用要在饭后一小时左右，不要在睡前吃。
中药打粉一定最好不要生吃，最好就是要煮煎后吃，一个是打粉有污染，药粉里面有很多虫卵等；二是药物和药物之间煎熬后药要发生化学反应，这样药物不需直接吃那么膨胀，就只是直接吸收了。
注意事项：阴虚病人滋阴的时候不要补太过了，如若是防止太腻，可以加点反佐药。还有滋阴的时候要清补而不是滋补，因为本来膏方就很腻了，容易引起胀气等消化不良。
膏方最好的是用陶瓷装，这样免得塑料的有毒性，还有一应要冷却了后再盖密封，以免有水蒸气容易霉变，保存不能放冰冻室，而是放在保鲜室里。
今天还有一点就是用免煎剂原来也可以直接做膏方的，但是响石潭说，这样的效果没有原药材直接熬的效果好。
阳虚的人要温补；
阴虚的人要清补；
气虚的人要平补；
滑脱的人要涩补。