黄应丽

本文认为，灰霾引起肺癌的风险大于吸烟。 肺癌发病率升高的原因很多，其观点未必完全正确，但该文对拓宽思路还是有帮助的。 推荐人 陈振东 灰霾可促肺癌高发 中国气象局广州热带海洋气象研究所研究员 吴 兑 从以上两张图片可以对比出广州市区在灰霾和晴天里的空气能见度 什么是灰霾 　　听起来，霾是个比较新的概念，但实际上自古有之。不过，古时的霾是指风扬尘落的现象，而今的霾是灰霾，即指空气当中飘浮着大量烟尘、粉尘的天气现象。 　　灰霾的英文为haze。中国气象局对于灰霾的定义为：大量极细微的干尘粒等均匀地飘浮在空中，使水平能见度小于10千米的空气普遍有混浊现象，使远处光亮物微带黄、红色，使黑暗物略带蓝色。 　　我们将能见度≤10公里的天气称为灰霾现象，能见度为5～8公里称为中度灰霾现象，能见度为3～5公里为重度灰霾现象，≤3公里则为严重灰霾现象。 灰霾的来源与分布 　　1. 早期由自然原因形成的霾大概有两种来源： 　　①由沙尘暴、扬沙、浮尘发展到后期形成的霾。这种霾的成分以沙尘等土壤粒子为主。 　　②在热带地区，有很多热带雨林。热带雨林会挥发很多芳香类的物质，形成著名的蓝霾。 　　早期的霾尽管也能让局部天空变得灰蒙蒙，但范围不大，对人体健康损害程度也小。 　　2. 50年来灰霾的变化： 　　时间变化 我们采取743个台站的资料，对50年来灰霾的分布进行了分析。结果发现，上世纪80年代以前，我国城市每年灰霾的天气记录也就几天或十几天。此后，灰霾的天数猛增，有的城市一年中有100～200天。 　　地区变化 灰霾主要集中在兰州、沈阳、北京这样的大城市，以及京津冀、长江三角洲和珠江三角洲等人口稠密、经济发达的地区。 　　成分变化 1954～1972年，气溶胶光学消光系数（AEC）变化缓慢，通常＜150Mm－1（兆米分之一）。但1972～1980年快速增加，到1980年已接近300Mm－1。1980～2005年一直保持高值。 　　在城市中，我们肉眼所及的朦胧，十之八九为灰霾。而今的灰霾已不仅是大自然的产物，而是融入了大量的工业废气、挥发性化学物质、汽车尾气转化的和轮胎摩擦直接产生的有毒有害粒子。这些粒子包含着大量致癌物质。已经出现的一个非常不好的迹象是：京津冀灰霾区和长江三角洲灰霾区呈现出融合的趋势。这给空气污染的治理带来了更大的困难。 灰霾天数增加 城市肺癌高发 　　成年人一天大约需要15立方米的空气。而有毒有害的细粒子不像沙尘那样可以被鼻腔阻隔，而是能被直接吸入肺泡并慢慢沉积，甚至会进入血液，危害其他脏器。有毒有害的细粒子不仅能引发急性中毒，还会引发支气管炎、肺气肿、过敏性鼻炎、哮喘发作，并引起肺组织细胞的损伤等。 　　例如在1954～2006年，广州市的吸烟率（每年每人烟草的总消耗量）没有显著的长期变化趋势，然而1954～1972年，广州市肺癌发生率较低，死亡人数仅为10人/100万；但在1972～1980年和80年代初，肺癌死亡人数增至20人/100万；1990以后，已高达50～70人/100万。广州的灰霾天数增加与肺癌发生率两者的变化曲线相当吻合。这些数据有力地证明了在高污染的大城市中（如广州），空气质量下降和肺癌之间的关系。相关研究成果已于2009年2月刊发在美国著名的《大气环境》杂志上。 　　根据我们进行的统计： 　　1.在灰霾天，呼吸科的门诊量会增加一成半。 　　2.当一座城市的霾天出现明显增加的趋势时，7年后当地肺癌发病率将明显增加。在这7年期间，人们往往不会意识到身边的有害物和致癌物质的增加。这些有害物和致癌物质在体内慢慢沉积，就像温水煮青蛙一样，等人们发现问题时已为时晚矣。而空气良好时，市民就好比集体戒了烟。 夏季防霾 不可放松 　　灰霾的轻重通常与大气环流有关。在夏季出现桑拿天的时候，除了闷热之外，由于无风或风很小，污染物就不容易被稀释，而容易形成灰霾。因此夏季防霾不可放松。 　　在防霾措施的选择上应注意： 　　1.不要在灰霾发生时开窗换气。因为灰霾来临时，室内的空气反而比室外洁净。 　　2.尽量避免在灰霾天气中出行。要减少聚会，不在公共场所滞留过长时间，慢性支气管炎、哮喘病等患者尤应注意。 　　3.戴口罩防霾不可取。灰霾的本质是直径很小（有些甚至小于1个微米）的细粒子颗粒物，而口罩只能阻挡粗粒子颗粒物进入呼吸道。而且戴口罩会增大呼吸的压力，所以口罩不宜常戴。 　　4.采用防花粉措施更有效。包括将窗帘、门帘润湿，以过滤一些空气中的有害物质。 　　来源： 健康报 2009-07-03 第八版