骶管内神经纤维瘤手术切除
孙某,女性,42岁。因左侧腰腿痛恨年余,加重伴马鞍区感觉障碍及排便困难二月余入院。6月前以椎间盘突出手术,术中发现为肿瘤而终止手术。入院时检查:一般情况好,脊柱无畸形,骶部有轻叩击痛,左侧臀部及肛门区感觉减退,触觉正常。四肢肌力肌张力正常,双侧巴氏征阴性/。MR示下骶管内占位性病变。
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MR示位于L5-S1椎体处髓外硬膜下占位MR增强后均匀强化,肿瘤类园形,脊髓向右侧移位。
5X1.0X3 cm大小,肿瘤有完整包膜。血运丰富。实质性,组织均匀呈鱼肉状。病理检查报告为:神经鞘瘤
肿瘤全切后MR矢状位 肿瘤全切后MR冠状位 肿瘤全切后MR轴位
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手术后拆线时手术切口愈合情况良好 出院前双下肢肌力恢复疼痛消失
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