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2008
12

周至人“乌药”中毒,此“乌药”非彼乌药

  据华商报报道说12月29日因食用流动小贩兜售的未煮熟的“乌药”,周至县终南镇东大坚村25名中老年人中毒,出现口舌腿脚麻木和呕吐症状。经专家确诊,中毒原因为乌头碱中毒。昨日,西安市已组织有关专家,会同周至县联合展开急救。卫生、警方已介入调查。

  那么乌药到底是什么东西?能有如此毒性?响石潭记得之前中药课本上学时候也没有听说过乌药能有此般能耐,竟可毒倒25人?华商报下面的相关链接说“乌药一般为黑褐色,形似荸荠、生姜。本身含有乌头碱有毒成分,如果煮不熟,病毒很难排净。首先煮药要用开水慢煮,不能用凉水;慢火熬十余个小时,彻底煮熟,服用时最好不要喝凉水。”,再看也不像是在说乌药啊,倒像是再说另一味中药“乌头”。华商网接下来的链接就直接说乌头了,文中说“乌头类药物包括川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿。川乌、草乌,性味辛、甘,大热有毒,可温中散寒、祛风止痛。乌头类药物均含乌头类生物碱,对中枢神经有强烈兴奋作用。直接作用于心肌,先兴奋,后抑制,用量过大可导致心肌麻痹而死亡。民间传说可以壮阳。”。

  那乌药到底和乌头有哪些不同?中毒的究竟是乌药还是乌头?乌药属于中药里面的理气药,属于为樟科山胡椒属植物,英文名:Radix Linderae,而乌头则属于中药中的温里药,属于毛莨科,乌头属。而它的根就是中药附子。

  就化学成分而言,乌药根、叶、果皮及种子中均含有挥发油,挥发油中主要组成大多为常见的单萜和倍半萜类化合物。根中挥发油主要含有龙脑(borneol) 、柠檬烯(limonene) 、β-草烯(β- humulene)等。叶中挥发油主要含有罗勒烯(ocimene) 、月桂烯(myrcene) 、聚伞花素(cymene) 、莰烯(camphene) 、龙脑、乙酸龙脑酯(bornyl acetate) 、依兰烯(muurolene) 、β-榄香烯(elemene) 、β-草烯、β-蛇床烯(selinene) 、毕澄茄烯(cadinene) 等,并不含有乌头碱。而乌头则主要含有主要含有乌头碱,具有毒性。

  它们二者在中药里面的药效也不同,乌药具顺气、开郁、散寒、止痛功效,能上理脾胃元气,下通少阴肾经。而乌头的母根叫乌头,为镇痉剂,冶风庳,风湿神经痛。侧根(子根)入药,叫附子。有回阳、逐冷、祛风湿的作用。治大汗之阳、四肢厥逆、霍乱转筋、肾阳衰弱的腰膝冷痛、形寒爱冷、精神不振以及风寒湿痛、脚气等症。

  就它们二者炮制方法来看,也是相差悬殊乌头的根需要炮制,乌头有大毒,内服应制用,禁生用。如赤丸方用炮乌头,乌头煎方强调应“熬,去皮”用。炮、熬即焙烤烘干之意。而乌头的侧根也就是附子,其炮制主要有几下几种:  

  (1)盐附子

  将较大的生附子洗净后,置入大瓦缸中,倒入胆水及盐水的混合液(叫胆巴卤汁,主要是硫酸镁),50千克生附子需胆巴20千克,食盐15千克,加水30千克而成,浸泡5日后,捞出暴晒至外表水干,又放入缸中浸泡一日,捞出再晒、再泡,如此反复3次,历时2~3天。每次浸泡时都应适当添加胆水和盐水的混合液。使溶液浓度不变并始终保持淹没附子,每次晒的时间可逐步增加到4~5小时,使其逐渐吸收胆盐。然后白天晒,晚上浸,历时5~6天,使附子充分吸盐,至附子表面现出大量盐的结晶,内部也充满盐霜变为坚硬时为止。每50千克生附子,可制成盐附子60千克。此盐附子可直接入药。

  (2)白附子

  选个大、边角少的鲜附子洗净后,放入瓦缸中用胆巴水液(每50千克附子,用20千克胆巴,15千克水),浸泡5日后即可。胆附子为制各种附片的原料。再加胆巴水5千克,泡胆附子的水(老水)5千克,煮胆附子50分钟左右,煮透.捞放有少量老水的清水中浸泡10小时,纵切成薄片,放清水中浸泡,捞出放竹笼中蒸煮,蒸气上升半小时,取出晒,有圈角时,放密闭容器中用硫磺熏,取出晒干。

  (3)黑附片(黑顺片)

  用泡制过胆附子的“老水”放入锅中加热至沸,倒入肝附子煮约50分钟,透心为度,然后捞起倒入有少许“老水”的溶液中浸泡一日捞出,不去皮,纵切成厚约1.5厘米的片子,放入清水中浸漂2日(48小时),把片捞起倒入另一清水缸内,并加入经烤炒成汁的红糖(每50千克片子用红糖0.075千克)充分拌匀混合,浸泡至片子成棕色(时间随当地气温而定),再用清水漂至无麻辣味取出再蒸,蒸时火力必须掌握均匀,不能中途停顿,蒸10~12小时,片子出现有油面、光泽为度。然后将蒸好的片子放在烤片折子上,用木炭火烤,注意勤翻,切勿烧焦或起泡,烤上8~9成干后,再改用日晒至全平即成。

  (4)熟片(苏片)

  用泡制过胆附子的“老水”放入锅中加热至沸,倒入胆附子煮约50分钟,透心为度,然后捞起倒入有少许“老水”的溶液中浸泡一日捞出,剥皮去尾,放入清水缸中浸泡10~12小时,取出横切成2厘米厚的片子,再放进清水中3-4尺(换2~3次水),然后捞出蒸片。蒸时火力必须掌握均匀,不能中途停顿,蒸8-10小时,以片子出现有油面、光泽力度,将蒸好的片放在烤片折子上,用木炭火烤,注意勤翻,切勿烤焦或起泡,烤至8~9成干后,再改用日晒至全干即成。 

  而乌药则是晒干后生用或者麦麸炒用即可。

  综上,很明显,周至中毒的应该是乌头,而非乌药。虽然华商报的文章中“乌药”一词加了引号,但还是让乌药背负了莫须有的罪名。

  华商报原文:http://news.hsw.cn/2008-12/30/content_10509485.htm

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