刚才看到大人在饭否里面写了一些关于“心悸”的检查方法和药物治疗，看来大人是在思考昨天晚上我说的那个病案了。患者是我高中同学的母亲，主诉是“晚上睡觉醒来心慌4月”，昨天在咸阳医院检查心电图正常，现在服用谷维素等药物，效不佳。
这是昨天晚上我的一个高中同学打电话过来问我的，当时他的描述如上。首先我询问其母亲心慌的症状有多久了？之前有没有出现过？白天有没有出现过？白天睡觉醒来有没有心慌的感觉？晚上是因为心慌的受不了而醒来还是醒来之后不久觉得心慌？除了心慌之外还有哪些不舒服的么？之前做过哪些检查，服过哪些药物？晚上醒来心慌有没有固定的时间段？
那位同学说昨天才刚到咸阳市的医院做了检查，说心电图是正常的。他母亲没有心脏病家族史，而且白天没有出现过这样心慌的症状。另外还有就是一般是在晚上凌晨一两点的时候出现，另外各项西医的检查都是正常的，服用过一些药物，但是效果不怎么样。还有一点就是晚上心慌的时候还有一些胆怯惊悸的感觉。
于是我便询问之前有没有受过什么刺激？或者收到过惊吓之类的？因为我觉得既然西医的检查正常，而且都是在一两点的时候出现，这个时间段正式肝气所主的时间，是为肝胆之气逐渐生发的时机，肝胆主魂，若肝胆气虚，或者气机逆乱，则有可能出现心气涣散，魂不守舍的症状，这时候就可能出现心慌同时伴有惊悸的情况，并且可能西医检查正常，因为这个属于中医的情致治病，以为崇尚机械化的西医是无法检出的。
那位同学说到，他母亲是确实在几年前受到过惊吓，并且落下了病根。不过已经几年没有出现了，只是最近几个月才有的。具体是什么事情同学不便于给我说，但是他说是关于他们村里人的一些事情，还说他已经开导他母亲一个下午了。说他和哥哥都已经工作了，让母亲不必要操心了，而且让母亲不要去管村里人的闲事，好好的保养身体才是最重要的。
如上，病情基本询问完毕。我建议到一下几点：
第一，应该是属于中医“情致治病”，因此需要心里疏导治疗，所谓心病还须心药医。但是同学所谓的开导欠妥。所谓开导，以“开”为主，以“导”为通，只有疏通了，才能真正起到作用。开导不是一味的不要这样，不要那样，不是围追堵截，不是以为的禁止。我觉得母亲关心村里人的事情是因为母亲善良，淳朴，这是优点，只是可能有些过而已。我们不能因噎废食，就此禁止不准母亲管村里人的事情，而是教会母亲一定的方法，掌握一定的度，同时注意适当的调整自己的情绪，凡事看开些。
第二，鉴于此，建议可以服用中药治疗。譬如龙骨，牡蛎，琥珀乃至酸枣仁之类定惊安神的药物。
第三，由于同学还是怕心脏方面的疾病，且心慌是在晚上夜间发作，建议做24小时动态心电图。