在昨天的《地震相关急性肾损伤专题讨论会》上刘芳老师做了CVVH保肢治疗严重挤压综合征的报告。汶川地震的时候响石潭正好在华西医院实习,经历了那段紧张而匆忙的时刻。响石潭当时管理的那个北川的孩子也已经出院了,还参加北京残奥会的开幕式呢。
言归正传,说说昨天刘芳老师讲的的关于保肢治疗的报告具体情况,响石潭把相关文字整理了一下,并查阅了相关文献资料。如下文:挤压综合征是指在四肢或躯干肌肉丰富的部位遭受重物长时间挤压,在挤压解除后出现以肢体肿胀、肌红蛋白尿、高血钾、低血容量性休克为特点的急性肾功能衰竭,是地震灾难后的主要死亡原因之一。传统的挤压综合征治疗常涉及受压肢体的切开减压甚至截肢,对患者康复后的生活质量造成巨大影响。
连续性静-静脉血液滤过(CVVH)治疗能够连续缓慢地清除体内毒素和代谢产物(如肌红蛋白和血钾),对挤压综合征所致横纹肌溶解综合征具有良好疗效。