黄应丽

　　社区卫生服务中心是我国的一级预防机构，我国的社区卫生服务中心从80年代开始建立至今，虽然经历了10多年的发展，可是和国外社区医疗发达的国家相比仍然是差距很大，而这很大程度上面是和国家的政策，医疗制度有很大的关系。

　　2009年1月11日，北京市卫生局副局长梁万年在接受两会代表咨询时表示，目前覆盖城乡的351个社区卫生服务中心、2953个社区卫生服务站已逐步具备预防、诊疗、追踪管理居民常见病、多发病的能力。因此，今年在25万城镇“一老”参保老人社区首诊试行的基础上，将逐步向公费医疗群体、参加城镇基本职工医疗保险的人群、参加新型农村合作医疗的农民推广，直至覆盖全市的参保儿童。

　　北京市卫生局规划，未来两年内，北京参保的常住居民看病，全部实行社区首诊。听到这个消息，响石潭第一个拍手叫好。响石潭从2002年进入大学便开始学习全科医学，深深的喜欢着全科医学，也一直想为祖国的社区卫生服务事业做出自己的一番贡献。还记得2002年的时候，我们的专业还是个新兴的专业。也正是这样，我们专业在仅仅招收了3届学生过后便被成都中医药大学莫名其妙的取消了。起初我们是在管理学院，因为社区医疗需要管理知识，因为全科医生是一个“六位一体”的医生，后来我们又到了临床医学院，因为我们始终是医生，这是最最的基本。这些也可以理解为全科医学教学的一种探路吧，即使路后来在成都中医药大学停止了。

　　近日有一个新闻在网上，论坛上到处转载，说是某女士练习山寨颈椎操是时候晕倒，于是一些所谓专家便指责山寨颈椎操的不是。响石潭则不敢苟同。

　　首先我们不得不承认，山寨颈椎操确实可以帮助我们运动一下颈椎。每天烦劳的工作，尤其是伏案工作者，每天面对着电脑，日子久了，颈椎自然不舒服。于是动动颈椎，做做山寨颈椎操自是快事一件。当然，不是每个人都适合，本有颈椎病的人当然要量力而行，任何治疗方法都有适应对象的。

　　山寨版之所以存在，并且受到大家的欢迎，所谓存在即是合理，也便说明了大家确乎需要一个合理合适的颈椎操。而这正是医疗普及所不到位造成的。很多人不懂得科学的锻炼方法，而大家对山寨颈椎操的盲目信任也正是说明了这一点。这个所谓的山寨版，响石潭最早是在一个国外的博客上面见到的，后来有人翻译成了汉语，不过有人更有才，直接署名为“颈椎病的治疗秘笈（山寨版）”，自己山寨飘香，无孔不入。其实更多的人们只是看到之后勃然一笑，真的将这个作为真正治疗颈椎病手段的微乎其微。

　　山寨版的存在，说明我们的健康教育还不到位。国家现在大力发展社区卫生事业，可以说健康教育就是其中关键的一环，预防，治疗，保健，康复，计划生育技术指导，健康教育等是我国社区卫生服务的中心任务。而健康教育和预防尤为重要。社区卫生服务中心要发展“六位一体”，首先就需要向社区居民普及最基本的健康保健知识。而现在很多社区医院仍然以盈利为目的，所谓健康教育等等都是应付检查，敷衍了事。

　　如若健康教育再普及一些，大家的医学知识再多一些，相信此种山寨版顶多就是饭后笑料而已。